De beslissing over individuele aanvragen tot tussenkomst door het OCMW in de WZC-kosten in geval van behoeftigheid van een bewoner is de bevoegdheid van het Bijzonder Comité Sociale Dienst.
Op haar vergadernig van 14 januari 2020 boog ze zich over onderstaande principiële vragen die de algemene sociale dienst ter advies voorlegde:
1. De keuze voor een extern WZC mag maximum 60 euro per dag bedragen
Situatieschets: Het is voor mensen die op zoek zijn naar een WZC en die de voorkeur opgeven om in wzc IMMACULATA opgenomen te worden slecht nieuws dat dat op korte termijn niet kan en dat men elders moet overbruggen. Voor velen is dat een zoektocht met zelden een gewenst resultaat. Verouderde, kleine kamers, ver uit de buurt van Edegem, problemen met bereikbarheid, er is weinig of geen animatie/extra activatie in vergelijking met het aanbod in wzc IMMACULATA, … kortom een verhuis naar een plek waar men zich vaak “weggestoken” voelt en dit voor een termijn waarvan men niet weet voor hoelang.
Bijkomend is het zo dat voor deze personen de principiële afspraak bestaat dat de verblijfskost in het andere WZC max 60 euro per dag mag bedragen.
Deze 60 euro per dag is de gemiddelde ligdagprijs in wzc IMMACULATA (er is een verschillende prijs voor een kamer in het oude gedeelte en een kamer in het recentere gedeelte). Vanaf 01/01/2020 zou deze gemiddelde dagprij op 61,37 euro komen wanneer we de bestaande berekeningsformule blijven hanteren en rekening houden met de geïndexeerde prijzen binnen wzc IMMACULATA.
Advies BC Sociale Dienst: de keuzemogelijkheid van een WZC wordt beperkt vanuit financiële overweging. Wanneer het OCMW de kosten deels moet ten laste nemen, wordt er een beperking opgelegd door het hanteren van een maximum ligdagprijs. De bestaande formule om tot het maximumbedrag te komen blijft behouden zijnde de gemiddelde kost van een kamer bij wzc IMMACULATA. Aangezien deze door de indexering van de ligdagprijs bij WZC Immaculata verhoogd is, wordt de nieuwe maximum ligdagprijs voor een plaatsing in een extern WZC ook verhoogd naar het nieuwe gemiddelde van 61,37 EUR en dit vanaf 1 januari 2020.Voor de toekomst wordt afgesproken dat deze formule automatisch bij een wijziging van de gemiddelde kost wordt herberekend.
2. Bij verhuis naar wzc IMMACULATA mag de ligdagprijs het maximumbedrag van 60 euro per dag overschrijden
Situatieschets: Wanneer mensen het verblijf in een WZC niet zelf kunnen betalen krijgen zij de richtlijn mee een WZC te zoeken met een maximum ligdagprijs van momenteel 60 euro per dag. In het geval van een duurder WZC stelt het OCMW de kosten van dat WZC niet ten laste te zullen nemen.
Als deze mensen op het moment van een vrijgekomen plaats kunnen opgenomen worden in WZC Immaculata, ziet het OCMW zich dan wel geconfronteerd met de kans de hoogste ligdagprijs van 64 euro per dag ten laste te moeten nemen indien er enkel in die prijscategorie een kamer vrij is.
Advies BC Sociale Dienst: voor mensen die ten laste zijn van het OCMW, wordt de maximum ligdagprijs de prijs van de duurste kamer in WZC Immaculata van zodra zij in Immaculata opgenomen worden.
Aangezien het BC sociale dienst geen beslissingsbevoegdheid heeft inzake beleid, wordt dit advies ter goedkeuring voorgelegd aan de OCMW-raad.
ORGANIEKE WET dd. 8 JULI 1976. betreffende de openbare centra voor maatschappelijk welzijn:
Art. 58 § 1. Een aanvraag betreffende maatschappelijke dienstverlening, waarover het centrum een beslissing moet nemen, wordt, de dag van haar ontvangst, chronologisch ingeschreven in het daartoe door het openbaar centrum voor maatschappelijk welzijn gehouden register. De schriftelijke aanvraag wordt ondertekend door de belanghebbende of de persoon die hij schriftelijk heeft aangewezen.
Wanneer de aanvraag mondeling wordt gedaan, ondertekent de belanghebbende of de schriftelijk aangewezen persoon in het daartoe voorziene vak van het register bedoeld in het eerste lid.
§ 2. Het centrum zendt of overhandigt dezelfde dag aan de aanvrager een ontvangstbewijs.
Art. 60 .§ 1. De tussenkomst van het centrum is, zo nodig, voorafgegaan van een sociaal onderzoek dat besluit met een nauwkeurige diagnose nopens het bestaan en de omvang van de behoefte aan dienstverlening en de meest passende middelen voorstelt om daarin te voorzien.
De betrokkene is ertoe gehouden elke nuttige inlichting nopens zijn toestand te geven, alsmede het centrum op de hoogte te brengen van elk nieuw gegeven dat een weerslag kan hebben op de hulp die hem wordt verleend.
Het verslag van het sociaal onderzoek opgesteld door een maatschappelijk werker bedoeld in artikel 44 geldt tot bewijs van het tegendeel wat betreft de feitelijke vaststellingen die daarin op tegensprekelijke wijze zijn opgetekend.
§ 2. Het centrum verstrekt alle nuttige raadgevingen en inlichtingen en doet de stappen om aan de betrokkenen alle rechten en voordelen te verlenen waarop zij krachtens de Belgische of de buitenlandse wetten aanspraak kunnen maken.
§ 3. Het verstrekt materiële hulp in de meest passende vorm.
De financiële hulpverlening kan bij beslissing van het centrum worden onderworpen aan de voorwaarden vermeld in [de artikelen 3, 5° en 6°, 4, 11 en 13, § 2, van de wet van 26 mei 2002 betreffende het recht op maatschappelijke integratie.
Indien deze voorwaarden niet worden nageleefd kan het recht op financiële hulp, op voorstel van de maatschappelijk werker belast met het dossier, worden geweigerd of geheel of gedeeltelijk worden geschorst voor een periode van ten hoogste een maand.
In geval van herhaling binnen een termijn van ten hoogste een jaar kan het recht op financiële hulp voor een periode van ten hoogste drie maanden worden geschorst
Art. 98
§ 1. Onverminderd de toepassing van andere wettelijke en reglementaire bepalingen, bepaalt het openbaar centrum voor maatschappelijk welzijn, rekening houdend met de inkomsten van de betrokkene, de bijdrage van de begunstigde in de kosten van de maatschappelijke dienstverlening.
§ 2. De kosten van de maatschappelijke dienstverlening worden eveneens krachtens een eigen recht door het openbaar centrum voor maatschappelijk welzijn verhaald :
- ....
- op de onderhoudsplichten van de begunstigde tot beloop van het bedrag waartoe zij gehouden zijn voor de verstrekte hulp.
§ 3. In afwijking van § 2 kan het openbaar centrum voor maatschappelijk welzijn algemeen afzien van het verhalen van de maatschappelijke dienstverlening verleend aan personen die ten laste zijn genomen in instellingen, waar bejaarden worden gehuisvest, op de onderhoudsplichtigen, met de goedkeuring van de gemeentelijke overheid.
Ingeval van toepassing van het eerste lid, kan het openbaar centrum voor maatschappelijk welzijn uitzonderlijk toch de maatschappelijke dienstverlening op de onderhoudsplichtigen verhalen, wanneer het patrimonium van de persoon die deze hulp geniet opzettelijk in aanzienlijke mate is verminderd tijdens de vijf laatste jaren vóór de aanvang van de maatschappelijke hulp (of tijdens de maatschappelijke hulp).
De verzelfstandiging van de ouderenzorg (lokaal dienstencentrum, thuiszorgdiensten, WZC Immaculata) in de welzijnsvereniging Woonzorgnetwerk Edegem met als enige deelgenoot OCMW Edegem.
De beheersovereenkomst die naar aanleiding van de verzelfstandiging werd afgesloten tussen OCMW Edegem en het Woonzorgnetwerk Edegem, meer specifiek :
OCMW Edegem bepaalt de zorgbehoefte van de klanten van het Woonzorgnetwerk Edegem. De sociale dienst voert, indien nodig, een financieel en sociaal onderzoek. Het comité van de sociale dienst heeft de bevoegdheid om te beslissen over de aard en de modaliteiten van de tussenkomst. De tussenkomsten in de behoeftigheid blijven ten laste van OCMW Edegem."
De raad keurt volgend principebesluit goed over de voorwaarden voor de tussenkomst in de verblijfskosten van een woonzorgcentrum voor een persoon waarvoor het OCMW zich bevoegd verklaard heeft:
- de keuzemogelijkheid van een WZC wordt beperkt vanuit financiële overweging. Wanneer het OCMW de kosten deels moet ten laste nemen, wordt er een beperking opgelegd door het hanteren van een maximum ligdagprijs. De bestaande formule om tot het maximumbedrag te komen blijft behouden zijnde de gemiddelde kost van een kamer bij wzc IMMACULATA. Aangezien deze door de indexering van de ligdagprijs bij WZC Immaculata verhoogd is, wordt de nieuwe maximum ligdagprijs voor een plaatsing in een extern WZC ook verhoogd naar het nieuwe gemiddelde van 61,37 EUR en dit vanaf 1 januari 2020.Voor de toekomst wordt afgesproken dat deze formule automatisch bij een wijziging van de gemiddelde kost wordt herberekend.
- voor mensen die ten laste zijn van het OCMW, wordt de maximum ligdagprijs de prijs van de duurste kamer in WZC Immaculata van zodra zij in Immaculata opgenomen worden.